С 21 февраля 2022 года получить коронавирусный сертификат можно будет на основании, в том числе, теста на антитела. При этом сколько именно будет антител — не важно: достаточно, чтобы они были. Если имеется также положительный ПЦР-тест, даже если к врачу человек не обращался, QR-код дадут на год (если только антитела — на полгода). Однако для настоящей защиты от вируса нужно не просто наличие антител, а их определенное количество, пишет Сеть городских порталов.
IgM — острые антитела, первая серьезная линия защиты. Они начинают выявляться примерно на седьмые сутки с момента заражения, достигают пика через неделю и могут сохраняться в течение 2 месяцев и более.
— Со временем клетки, производящие антитела, перестраиваются и производят более высокоспецифичные антитела: они если уж вцепятся — так вцепятся. Такое антитело является более настроенным и, соответственно, более сильным. Это и есть иммуноглобулины класса G. Они появляются примерно на десятый день, — говорит терапевт Иван Скороходов.
Именно иммуноглобулины класса G и дают долгосрочную защиту от вируса. Они же и формируются не только после болезни, но и после вакцинации.
В июле 2021 года ВОЗ утвердила международную единицу измерения коронавирусного иммунитета — binding antibody units, или сокращенно BAU/мл. Тогда же руководитель Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что центр провел собственное исследование и выяснил, что для полной защиты от дельта-штамма нужен уровень в 300 BAU/мл.
.png)
— По омикрону пока точного ответа нет, но по моим прикидкам где-то от 800 BAU/мл. Но это только начало: чем больше их будет в определенном диапазоне, тем лучше защитный эффект. Диапазон, думаю, где-то до 3000, — говорит иммунолог. — Дело в том, что доля антител, защищающих именно от омикрона, в общей массе антител меньше. Конечно, может быть, что и 500 BAU/мл сработает, но если столько и работает, то сильно слабее. Поэтому я бы с запасом взял: 700 или даже 800 BAU/мл.
ВОЗ говорит, что большинство людей надежно защищены от тяжелого течения заболевания и смерти в течение как минимум 6 месяцев после вакцинации. После болезни вакцинация показана через тот же срок. Однако снижаться антитела начинают гораздо раньше.
— Максимума уровень антител достигает примерно через 40 дней после первичной вакцинации первой дозой вакцины. После этого он начинает достаточно быстро снижаться, — говорит иммунолог Николай Крючков.
.png)
По его мнению, выдача сертификата по наличию антител не имеет смысла.
— Самое плохое, что сценарий следующий. Человек переболевает, к примеру. Но вот он переболел, получил сертификат, через месяцев восемь сдал тест на антитела — и еще полгода может ничего не делать. То есть около года у него защиты либо нет, либо крайне слабая. Таким образом мы легализуем значительное количество людей, которые не формируют коллективный иммунитет.
Вирусолог Анатолий Альтштейн тоже считает, что даже после вакцинации или болезни прививаться вновь нужно через полгода — вне зависимости от наличия и количества антител.
— Первый сертификат, который был рассчитан на год, оказался неточным. Уже ясно, что, по крайней мере, через полгода, а может, и раньше, нужно делать бустер, — говорит вирусолог Альтштейн. По его мнению, человек должен быть привит двукратно, через полгода ревакцинирован однократно или снова дважды, а потом через полгода — то же самое.
